Papel de la resonancia magnética en la enfermedad neurológica

Papel de la resonancia magnética en la enfermedad neurológica / Pranshu Sharma!

Lea este artículo para aprender sobre el papel de la RM en enfermedades neurológicas. El examen de MRI proporciona un excelente detalle de los tejidos intrínsecos del cerebro y la médula espinal.

Introducción:

Los últimos 100 años han visto tremendos avances en el campo de la radiología. Han surgido varias modalidades de imagen para la evaluación no invasiva del cuerpo humano. La última década ha visto surgir una excelente herramienta: la resonancia magnética o la resonancia magnética. No solo es no invasivo, sino que también utiliza radiación electromagnética no ionizante inofensiva para obtener imágenes de todo el cuerpo humano. La RM ha revolucionado el manejo de pacientes con enfermedades neurológicas. El examen de MRI proporciona un excelente detalle de los tejidos intrínsecos del cerebro y la médula espinal.

Es la única técnica que puede tomar imágenes del cordón directamente y delinear las lesiones intrínsecas del cordón. El examen no es invasivo y no utiliza radiación ionizante. Además, el contraste intravenoso, si se usa, no tiene efectos secundarios reportados. Tiene capacidad multiplanar, que ayuda a visualizar la enfermedad en todos los planos.

MRI V / S CT para enfermedad neurológica:

Mientras que la MRI proporciona imágenes de la región afectada en todos los planos, la TC puede proporcionar solo imágenes axiales, lo cual es un gran inconveniente de la TC para obtener imágenes de un área intrincada como el SNC. A diferencia de la TC, se proporcionan varios conjuntos de imágenes en cualquier examen de RM dado, cada conjunto destaca un aspecto de la enfermedad.

Así, uno puede evaluar la enfermedad desde todos los planos y ver su extensión completa. La RM es la modalidad de imagen elegida para casi todas las patologías craneales. La TC es el método preferido de examen solo si existe sospecha de hemorragia aguda, como en pacientes con lesión craneal, hemorragia hipertensiva o hemorragia subaracnoidea.

Para la evaluación de la fosa posterior, los nervios craneales y las lesiones corticales superficiales, la RM es el examen más rentable. Ciertos problemas clínicos como las neuropatías craneales, las epilepsias intratables, la sospecha de desmielinización y la neuralgia del trigémino son reservas exclusivas de la RMN.

Incluso en las imágenes de los tumores, la RM es la prueba más rentable, ya que la extensión y la invasión de las estructuras circundantes se realizan mejor en la RM. Las indicaciones principales incluyen cefalea aguda aguda de inicio reciente, déficits neurológicos inexplicables, neuropatía craneal, anomalías del desarrollo, tumores y accidentes cerebrovasculares sospechosos, incluida la trombosis venosa y sinusal craneal.

Angiografía MR:

La angiografía por RM, que se realiza sin el uso de ningún contraste intravascular, es un procedimiento de detección eficaz para diversas lesiones vasculares. Estos incluyen estenosis carotídea, aneurismas intracraneales, malformaciones arteriovenosas (MAV) y vasculitis. Es la modalidad de elección para el diagnóstico de trombosis del seno dural, ya que la delineación de los senos durales es superior a la angiografía por sustracción digital (DSA).

Avances en la resonancia magnética:

Últimamente, los avances en la RM han permitido visualizar infartos agudos a una hora del ictus. Las imágenes ponderadas por difusión, que se utilizan para este propósito, pueden mostrar cambios en el parénquima cerebral tan pronto como el tejido se infartan. Este tiene el potencial, junto con la imagen de perfusión para diferenciar entre infarto y ataque isquémico transitorio o AIT y puede ayudar en la selección de pacientes para terapia trombolítica.

RM en enfermedades de la columna vertebral:

La RM es la modalidad principal para investigar todo el espectro de enfermedades de la columna vertebral. Una de las mayores ventajas de la RM es su capacidad para mostrar el cordón directamente en el plano sagital, lo que no es posible en la TC. En la enfermedad degenerativa de la columna vertebral, puede mostrar todos los componentes responsables de la compresión neural.

Puede representar cualquier cambio dentro del parénquima del cordón que se acumula como resultado de la compresión. La extensión de los tumores y su efecto en el cordón umbilical se evalúa mejor mediante RMN. De manera similar, la extensión y la causa de la siringe se evalúan mejor en el CEMR.

En la enfermedad congénita de la columna vertebral, puede mostrar la causa de la atadura del cordón y el nivel al que terminó el cordón. Varias lesiones intrínsecas del cordón, como la mielitis transversa, la desmielinización y la degeneración subaguda del cordón están bien delineadas en la RM y, en ocasiones, es posible realizar un diagnóstico específico en el contexto clínico apropiado.