Suicidios: incidencia, causas, teorías y prevención.
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Sigmund Freud reconoció dos impulsos fundamentales, los impulsos de vida constructiva y los instintos de muerte destructiva. El suicidio ocurre debido al impulso de muerte de acuerdo con la explicación freudiana. El acto de suicidio se refiere a quitarse la propia vida por medios más o menos violentos. Es una agresión que se vuelve hacia adentro. La Ley de Suicidio de Inglaterra (1961) abolió las penas criminales por suicidio, eliminó la responsabilidad de la persecución de los sobrevivientes, pero aumentó las penas.
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Shneidman (1975) informó que si bien 27 estados han enmarcado leyes para los suicidios, estas restricciones legales rara vez se aplican. Por lo tanto, parece que las objeciones legales al suicidio casi han desaparecido en la sociedad occidental. Sin embargo, las objeciones psicológicas y sociales al suicidio aún persisten.
Los suicidios son los resultados extremos de la frustración. La frustración en diferentes esferas de la vida, la desesperación y la soledad, la sensación de aislamiento, el fracaso en el examen, el desempleo, la insatisfacción laboral y la frustración en el amor o en cualquier esfera de la vida son las principales razones del suicidio en grupos de edades más jóvenes.
Haim (1974) ha indicado que el suicidio es la tercera causa más frecuente de muerte entre los 14 a 19 años de edad. Según los informes de Coleman (1981), la edad máxima de los intentos de suicidio en EE. UU. Es de entre 24 y 44 años. Los hombres cometen tres limas más suicidas que las mujeres, pero el intento de suicidio es realizado por más mujeres.
Incidencia del suicidio:
La incidencia del suicidio varía de una tierra a otra y de una cultura a otra. Según informes de encuestas de la OMS (1975), el suicidio se encuentra entre las 10 primeras causas de muerte en la mayoría de los países occidentales. En los Estados Unidos, más de 2, 00, 000 personas intentan suicidarse cada año y 25, 000 suicidios exitosos ocurren cada año. El registro real puede ser mucho más grande, digamos al menos dos veces o varias veces más grande.
Según el informe del censo del 1 de abril de 1971, la India ocupa el decimosexto lugar con respecto al suicidio entre las naciones donde se dispone de estadísticas, según lo investigado por el Instituto de Criminología y Ciencias Forenses de Nueva Delhi.
El estudio de Venkaba Rao (1966) en el estado de Madurai sobre la incidencia del suicidio indica el porcentaje de intentos de suicidio como uno de cada doce. De las autopsias realizadas en el Colegio de Medicina Madurai del Departamento de Medicina Legal, Ganapathi y Venkata Rao encontraron que entre 1958 y 1962 la muerte por suicidio fue de 912. También informaron que hubo un aumento constante de muertes por suicidio.
Es muy lamentable observar que el 60% de los que se suicidaron durante la última década tenían menos de 30 años y más del 25% tenían menos de 18 años. El suicidio en el grupo de menores de 18 años se encuentra especialmente en estados como Andhra Pradesh, Bihar, Kerala, Haryana, Madhya Pradesh y Uttar Pradesh.
Además, su incidencia es mayor en las zonas urbanas que en las rurales, probablemente debido a las crecientes necesidades de la sociedad civilizada y la incapacidad para satisfacer estas necesidades. Más mujeres intentan suicidarse mientras más hombres se suicidan. Las tasas de suicidio varían considerablemente con la edad. Más negros que blancos se suicidan. Las personas casadas tienen tasas de suicidio más bajas que sus contrapartes no casadas. Entre las personas casadas, sin embargo, la tasa de suicidio es más alta entre los adolescentes casados.
Causas del suicidio
Factores socioculturales:
Freud en su libro “Civilization and Discontents” (Civilización y descontento) ha mencionado que la civilización moderna desempeña un papel crucial en el aumento terrible de la frustración y la agonía mental de las personas. Los tabúes sexuales, tabúes sociales y culturales obstaculizan la satisfacción de muchos deseos.
Los antropólogos informan que la tasa de suicidios es relativamente menor en los pueblos tribales y rurales, ya que los tabúes culturales y las represiones son relativamente menores en estos lugares. Si bien la frustración, el fracaso emocional y el desempleo son las principales causas del suicidio en India, según Shukla (1971), alrededor del 20% del total de suicidios se deben a enfermedades físicas, mentales e incurables. Seiden (1974) ha declarado que el suicidio es la causa número uno de muertes innecesarias, prematuras y estigmatizantes en los Estados Unidos.
La brecha entre el nivel de aspiración y el logro, la fuerte competencia, los obstáculos sociales y culturales en el matrimonio, en particular, son algunas de las principales causas de suicidio en la India. Muchos casos de suicidio en la India se deben al desempleo, según lo informado por Verma, quien estudió 849 casos de suicidio entre 1959-1965.
Una encuesta realizada por la Dirección de investigaciones psicológicas de la organización de defensa (1971-72) indicó que el 67-82 por ciento de los suicidios fueron cometidos por personas que ganan menos de Rs. 250 al mes. Infelicidad familiar, discordia doméstica, disputa con las leyes internas, dote Los problemas son a menudo las causas del suicidio en la India. Informes recientes indican que la tortura en las leyes por traer menos dotes ha obligado a muchas mujeres jóvenes de la India a cometer suicidio dentro de un año o dos de su matrimonio.
Los suicidios generalmente se cometen o intentan cuando una persona está bajo un fuerte estrés psicológico y depresión. Muchas personas que se suicidan no quieren morir, quieren vivir, pero lo hacen de manera impulsiva; incapaces de percibir sus problemas objetivamente o de descubrir medios alternativos de acción.
La agonía continua y duradera también puede llevar al suicidio. Como Shneidman (1969) ha comentado correctamente, "la persona que se suicida pone su esqueleto psicológico en el armario emocional del sobreviviente". Mientras se discute el papel de los factores socioculturales en la causa del suicidio, se puede mencionar que el papel del suicidio varía de un lugar a otro y de una cultura a otra. Según lo informado por la OMS (1975), Hungría tiene la tasa de suicidio más alta del mundo, cuya incidencia anual es de 33 por 100.000.
Entre los otros países que se destacan por las altas tasas de suicidio, es decir, más de 20 por 100, 000 incluyen a Checoslovaquia, Finlandia, Austria, Suecia y Japón, EE. UU. Y Canadá tienen alrededor de 12 por 100, 000. También es importante señalar que en México, Nueva Guinea y las islas filipinas, la tasa se reduce a menos de una persona por 100.000.
Entre los aborígenes del desierto occidental australiano, las tasas de suicidio se reducen a cero según lo informado por Kidson y Jones (1968). De manera similar, en las áreas tribales de la India, el porcentaje de suicidio es muy bajo en comparación con sus homólogos urbanos.
Esto probablemente puede explicarse por factores como el fuerte temor a la muerte, los tabúes religiosos vinculados al suicidio, la actitud de la sociedad hacia los suicidas y, aparentemente, los factores más importantes son las experiencias menos frustrantes.
Los abroginos y tribales se satisfacen fácilmente, tienen muy pocas necesidades y hay menos restricciones en sus deseos sociales y emocionales. Los tabúes sexuales y sociales también son bastante menores en estas culturas en comparación con sus homólogos urbanos, civilizados y educados.
Hasta el siglo XVIII, muchos consideraban que el suicidio era un pecado. En lo que respecta a los tabúes religiosos relacionados con el suicidio, tanto el catolismo como el mahometanismo condenan el suicidio y, probablemente, las tasas de suicidio son relativamente bajas en estos países.
El hinduismo también considera que el suicidio es un tabú religioso en la medida en que, según él, aquellos que se suicidan no obtienen el 'Nirvana' o 'Mukti'. Estas almas de los suicidas permanecen como anhelos espirituales después de deseos frustrados y no cumplidos que nunca podrán renacer.
El suicidio también se considera un delito y es legalmente punible. Incluso hoy en día en la India, la sociedad no condena a una mujer que se suicida para salvarse del abuso y la violación de pervertidos sexuales. Del mismo modo, los que se suicidan luchando por motivos políticos y religiosos y la independencia del país no son condenados en la sociedad india. Por lo tanto, está claro que en la India también los suicidios bajo ciertas condiciones son sancionados culturalmente.
Ansiedad y factores de estrés en el suicidio:
La ansiedad y el estrés surgen en el curso de la vida. La discordia interpersonal y la crisis emocional relacionada con ella, la auto devaluación, el sentimiento de inadecuación e inferioridad, la falta de sentido y esperanza en la vida y varios otros eventos aversivos e infelices en la vida llevan a cometer suicidio.
Para ser más específicos, el conflicto marital, el sentimiento de rechazo en la vida doméstica, la muerte prematura de personas cercanas y queridas de las cuales la persona dependía para el apoyo emocional y la seguridad, el divorcio, la separación y otros eventos perturbadores pueden provocar estrés severo y depresión.
El estado psicológico del individuo en el momento del suicidio debe tomarse en cuenta también. Los informes de Leonard (1974), Zung y Gree, (1974) e innumerables observaciones personales indican que aquellos que se suicidan, el 100% de ellos están deprimidos al momento de cometer el acto, los que se salvan del suicidio deben enfrentar procedimientos legales En India.
Casi todas las sociedades condenan el suicidio con fuertes opiniones en contra. Pero a pesar de eso, las personas se suicidan cuando de alguna manera sienten que la sociedad no es el lugar adecuado para su vida o cuando se dan cuenta de que el ajuste es imposible en la sociedad en la que viven.
Sin embargo, entre las muy pocas sociedades prominentes, Japón es una donde el suicidio se aprueba socialmente en ciertas circunstancias típicas, donde ciertas situaciones o incidentes traen desgracia al grupo o al individuo. Durante la Segunda Guerra Mundial, los informes indican que muchos aldeanos japoneses se suicidaron en masa cuando enfrentaron el peligro de ser capturados por las fuerzas aliadas; Incluso el grupo suicida del personal militar japonés se suicidó bajo la amenaza de la derrota.
En la India, durante el período Upanishodic, el suicidio fue sancionado socialmente por "Sanyasis". Los 'Sastras' también aprobaron ciertas formas de suicidio, como acabar con la vida de uno por 'Nirvana', es decir, para purificar sus delitos del pasado para entrar en una nueva vida. 'Sati' era una forma muy común de suicidio en la antigua India, donde la mujer tenía que quemarse hasta morir en el 'Chita' de su marido muerto.
Durante el reinado Mogul en India, a las mujeres Rapt se les permitió socialmente cometer suicidio en masa para evitar el abuso de los invasores. Dado que la capacidad para el pensamiento racional se pierde, se desorganiza, es caótica en el momento de estrés severo y la persona no encuentra ninguna otra vía de alivio sino en el suicidio.
A veces, la actitud vengativa, la ira y la hostilidad junto con la depresión llevan al suicidio. Por lo tanto, Weissman, Fox y Klerman (1973) han comentado: El intento de suicidio suele ser deprimido, hostil e inmerso en una red de relaciones interpersonales que son frustrantes y desadaptativas ”.
Decreto de Intención y Suicidio:
Muchas personas intentan suicidarse solo para informar a otros sobre su angustia e infelicidad, simplemente para mantenerlos bajo su control amenazando con suicidarse. Ellos, de hecho, no quieren morir; estas personas representan aproximadamente dos tercios de la población suicida total.
Por lo tanto toman la droga mínima. En el otro extremo, hay algunos que realmente quieren morir y, por lo tanto, usan métodos peligrosos y violentos para suicidarse. Este grupo está formado por alrededor del 3 al 4 por ciento de la población suicida.
El tercer grupo que se compromete o no a cometer es un grupo: el 30% de la población suicida es ambivalente con respecto a la muerte y deja la cuestión de la muerte al azar o al destino.
El contenido emocional detrás del suicidio:
El análisis de las notas de suicidio indica los sentimientos emocionales del suicidio al momento de intentar el acto. Se pueden clasificar en contenido emocional positivo, contenido emocional negativo, contenido emocional mixto y emocional neutral.
Contenido emocional positivo:
Turkman et al. (1959) encontró que el 51 por ciento de las notas de suicidio en su estudio mostraban afecto y gratitud, preocupación y simpatía por los demás, el 6 por ciento tenía hostilidad o sentimiento negativo hacia los demás y el 25 por ciento de las notas de suicidio se clasificaron como neutrales, El 18 por ciento de las notas involucraba una mezcla de contenido emocional positivo y negativo. Pero las notas de suicidio usualmente no tienen ningún mensaje para los seres vivos. Esto es realmente extraño.
Suicidio y enfermedad física y mental prolongada.
Enfermedad física:
Algunos suicidios ocurren debido a enfermedades prolongadas y enfermedades incurables. Las personas que padecen cáncer, tuberculosis, sida y lepra a veces se suicidan con desesperación y con el temor de ser abatidos y segregados de sus familiares. Aquellos que temen enfrentar las realidades de la vida, terminan su vida en total desesperación.
Enfermedad mental:
La enfermedad mental en muchos casos es responsable del intento o suicidio real. Los pacientes que sufren de psicosis depresivas en particular, hacen una serie de intentos para terminar con su vida. Sin embargo, la relación entre el comportamiento suicida y el trastorno de comportamiento no es tan clara.
Las estadísticas de la OMS informan que aproximadamente 1 de cada 4 víctimas suicidas también tienen alguna evidencia de enfermedad mental. La relación entre el suicidio y el trastorno depresivo es más significativa. Entre las personas gravemente deprimidas, la tasa de suicidio es 20 veces más alta que entre la población general.
Según el Dr. KS Shukla, un eminente sociólogo que trabaja en el Instituto de Criminología y Ciencias Forenses de Nueva Delhi, el 20% del total de suicidios se debe a enfermedades y enfermedades incurables que también incluyen enfermedades mentales. Algunas de las causas importantes del suicidio señaladas por Shah Gananpathy y Venkoba Rao son la decepción en los asuntos amorosos, el fracaso en los exámenes, la pobreza, el desempleo, las disputas familiares, el matrimonio infantil, la dote, el estatus social inferior de las mujeres; Presión de los padres para el matrimonio precoz y el embarazo fuera del matrimonio.
Personalidad de los individuos que intentan suicidarse:
Rosen, Hales y Simon (1954) tomaron 3 grupos de sujetos, como personas que habían contemplado el suicidio, personas que habían intentado suicidarse y personas que nunca lo habían pensado. El último grupo fue un grupo de control.
Los hallazgos indicaron que aquellos que contemplaban eran más desviados y desequilibrados en su patrón de personalidad que los que hicieron un intento. El estudio posterior de Gilberstadt (1958), Leonard (1974), confirmó los hallazgos anteriores. Se encontró que las tendencias suicidas se correlacionaban con una sensación de estar fuera de control y una sensación de desequilibrio físico.
Vinoda (1965) realizó un estudio comparativo sobre el patrón de personalidad de los intentos de suicidio en pacientes psiquiátricos y pacientes normales. Descubrió que las personas que intentaban suicidarse tenían un coeficiente intelectual inferior al promedio, agresivas y hostiles, con sentimientos de culpa y actitudes punitivas extremas.
Simplemente estaban convirtiendo su hostilidad en sí mismos a través del suicidio. No pudieron cambiar el objetivo de su vida según el éxito y el fracaso. Estaban mentalmente desequilibrados.
Teorias del suicidio
1. Teoría psicoanalítica:
Muchos psicoanalistas han intentado explicar el suicidio. En opinión de Freud, el suicidio es una extensión de la depresión. En consecuencia, cuando una persona pierde a alguien por quien tiene tanto amor como odio, la agresión se vuelve contra sí misma.
Si el sentimiento agresivo es muy fuerte e intenso se suicidará. En segundo lugar, cuando el instinto de muerte gira hacia dentro, toma la vida. Freud y Menninger vieron que la mayor cantidad de suicidios en las clases media y alta se debía a que estos individuos tenían superegos más fuertes que bloqueaban la expresión de la agresión y la volvían a convertir en la persona en forma de depresión.
Sostuvieron que las personas de clase baja idealizan con sus padres y el entorno y hacen una expresión inmediata de la Agresión, por lo que no necesitan otros canales de liberación. Perlin y Schmidt (1975) señalan que la depresión puede no ser la principal fuente de comportamiento suicida. Según él, la desesperanza puede ser una causa más razonable del comportamiento suicida actual que la depresión.
Freud postula que las personas tienen una necesidad innata de ser agresiva y es un impulso que necesita ser cumplido. Él vio que la restricción del impulso agresivo por el medio ambiente o el superyó puede llevar a un comportamiento autodestructivo.
El suicidio de acuerdo con Freud puede ser en gran parte el resultado de una hostilidad reprimida que no puede encontrar otra salida. Según Freud, la agresión puede volverse hacia afuera o hacia adentro y Menninger vio que la agresión tiene muchos canales internos y uno de ellos es el suicidio.
2. Teoría de la integración social:
Una diferencia en la cohesión grupal es una importante variable sociocultural del suicidio. El sociólogo francés Durkheim (1951) ha realizado un estudio muy valioso e iluminador al respecto. Analizó los registros de suicidio en diferentes países y por diferentes períodos históricos y encontró que el obstáculo más enérgico contra el suicidio es el sentido de pertenencia, participación e identidad con otras personas; pueden ser miembros de la familia, pueden estar cerca y ser queridos en la comunidad.
Él creía firmemente que había una conexión entre las tasas de suicidio y las condiciones sociales. Vio que la frecuencia de suicidio estaba inversamente relacionada con la integración y organización de la sociedad. Cuando la Sociedad está desorganizada y el individuo está aislado, la tasa de suicidio se vuelve más alta. Durkheim concluyó que la mayor probabilidad de suicidio aumenta con el aumento de la falta de vínculos grupales fuertes.
En otras palabras, las personas que están solas en este mundo, que están aisladas, divorciadas, separadas, no casadas, provienen de hogares rotos, sienten que no pertenecen al grupo, ni el grupo les pertenece, los que no tienen hijos son Más susceptible al suicidio. Esto se llama "suicidio egoísta".
De manera similar, las personas no religiosas se suicidan más que aquellas que se identifican con alguna fe o creencia organizada. El suicidio, según él, también aumenta en condiciones de ausencia de normas o "anomia" cuando ya no parecen aplicarse los estándares tradicionales de grupo.
Un tercer patrón de suicidio según él es el suicidio altruista en el que el individuo se suicida para servir al interés del grupo. A diferencia del primer patrón, está tan involucrado con los intereses del grupo que se sacrifica voluntariamente por el servicio del grupo. Los monjes budistas, los luchadores por la libertad de la India que han sacrificado su vida en beneficio de su religión, su país, respectivamente, sirven como ejemplos.
La tasa más alta de suicidio en subgrupos también se explica por la teoría de Durkheim. La desorganización social, la incertidumbre y la inseguridad en grupos pequeños, la ausencia de una fuerte cohesión grupal también conduce a muchos suicidios. Henery y Short (1954) intentaron combinar la teoría sociológica de Durkheim con componentes psicológicos. Informaron que las personas que se sentían más responsables de su comportamiento, especialmente las negativas, parecían más propensas a suicidarse.
Durkheim vio firmemente que la frecuencia de suicidios estaba inversamente relacionada con la integración y organización de la sociedad. Cuando la sociedad está desorganizada y el individuo está aislado, la tasa de suicidio se vuelve más alta. El Instituto Nacional de Salud Mental, Hall, patrocinó un estudio y encontró que las personas de bajos ingresos de las grandes áreas urbanas tienen una alta tasa de intentos suicidas.
El Sr. RN Verma, de la Escuela de Trabajo Social de Delhi, estudió 849 casos de suicidio registrados por la policía entre 1959-1965. Él ha citado un caso típico de donde un hombre se suicidó debido a un desempleo prolongado que parece ser una de las principales causas de suicidio en la India.
Tenía 37 años, estaba casado y tenía dos hijos pequeños. Había estudiado hasta el octavo estándar y, en ausencia de cualquier otro trabajo, tenía que hacer un trabajo manual intenso, a pesar de que no estaba en condiciones físicas o mentales para ello. Él ganó sobre Rs. 50-60 al mes.
El hombre vendría a casa y encontraría a los niños llorando por comida o peleando por un pedazo de pan. Esta era la escena en su casa día y noche, no había paz en casa. Ya no podía tolerar más. De alguna manera logró obtener un poco de veneno y acabó con su vida. Este tipo de suicidios son un asunto cotidiano en la India.
Una encuesta realizada por la Dirección de Investigación Psicológica de la organización de defensa en 1971-72 mostró que entre el 67 y el 82 por ciento de los suicidios en India fueron cometidos por personas que ganan menos de Rs. 250 al mes. El señor Verma ha encontrado varios casos en los que la negación de los alimentos ha llevado al suicidio.
Un niño de 11 a 12 años viene de la escuela cansado y hambriento. No había ingerido alimentos desde más o menos un día, a su regreso de la escuela le pidió comida a su madre. La madre que está igualmente hambrienta y perturbada porque no puede proporcionar poca comida a su carne y sangre, sus hijos le gritaron que se suicidara. El niño la tomó literalmente y se suicidó de inmediato.
Los miembros de los grupos minoritarios y las personas que nacen pobres a menudo tienen dificultades para alcanzar el objetivo de su vida debido a comportamientos sociales y económicos discriminatorios.
Las presiones ambientales llevan a muchos suicidios. El suicidio entre Negros y los jóvenes negros en los países occidentales es un excelente ejemplo de tortura ambiental.
Obstáculos socioculturales:
La restricción impuesta por la sociedad, los tabúes sociales y las posiciones morales llevan a muchos deseos insatisfechos y, por lo tanto, frustrados. Freud ha opinado que la civilización desempeña un papel importante en el aumento de la frustración y la agonía mental de las personas. Entre los diversos tabúes sociales y culturales, el más eficaz y el más pacífico es el del instinto sexual y su manifestación. Esta restricción causó mucha frustración y dificultades de adaptación en la vida posterior.
Según muchos antropólogos, la tasa de suicidios fue comparativamente menor en la población de tribus debido a las menores restricciones culturales y sexuales y, por lo tanto, a menos frustraciones. La frustración también se produce debido a la fuerte competencia en diferentes esferas de la vida.
Hoy en día, en todas las esferas de la vida hay competencia para poseer riqueza, para obtener un compañero de matrimonio deseable, para el reconocimiento social, para el éxito profesional y para qué no. Muchas personas que se vuelven incapaces de hacer frente a la atmósfera competitiva en su vida social o profesional se suicidan por consternación o depresión.
Incluso en el mercado matrimonial en India, el padre de la novia tiene que enfrentarse a competiciones difíciles. No son muy raros los ejemplos de niñas solteras, novias y su padre que se suicidan porque no pueden pagar más dotes y triunfar en el mercado matrimonial.
El autor se ha encontrado con algunos casos que se suicidaron por las razones anteriores, especialmente debido a la tortura habitual en las leyes, incluido el marido debido a una dote insuficiente.
Teoría biológica:
Ni la explicación psicológica ni la sociológica del comportamiento suicida mencionan la posibilidad de una etiología biológica en el comportamiento suicida. Snyder (1975), sobre la base de ciertas revisiones del trabajo biológico asociado con el suicidio, concluye que muchos factores biológicos pueden ser relevantes para el estudio del suicidio.
Synder, al referirse a la hipótesis de la depresión de catecolamina, concluye: "Si existe un sustrato biológico único de ese estado mental que se produce en una persona que se quita la vida, nuestro conocimiento actual de la función cerebral podría elegir una posible alteración en la disposición de catecolamina como la principal candidato ”. Por lo tanto, se supone que la disfunción de catecolamina puede ser la causa de la depresión y, por ende, del suicidio. Pero como la mayoría de las investigaciones se han realizado en animales, no se debe concluir que los seres humanos también tendrán los mismos efectos.
Varios otros estudios también indican, aunque no están bien definidos, un factor genético en el suicidio. En un estudio, entre 51 pares de gemelos monocigóticos hubo nueve casos de suicidio. De la misma manera, en otro estudio, se cometieron 26 suicidios en solo 4 familias.
Estas personas indicaron una gran carga genética para trastornos unipolares, bipolares y otros trastornos del estado de ánimo. Pero es necesario realizar más investigaciones en esta área para determinar si la carga genética en esas familias fue por suicidio o por trastornos del estado de ánimo asociados con el suicidio.
En otro estudio, se encontró una deficiencia de serotonina en un subgrupo de pacientes deprimidos con intento de suicidio. Algunos otros estudios también han indicado agrandamiento ventricular y EEGG anormal en algunos pacientes suicidas.
El análisis de la muestra de sangre de un grupo de voluntarios normales para la Moredamine Oxidase plaquetaria indicó que las personas con el nivel más bajo de esta enzima en sus plaquetas tenían ocho veces la prevalencia de suicidio en sus familias en comparación con las personas con niveles altos de enzima. Por lo tanto, existe una fuerte evidencia de una alteración de la actividad de la MAO plaquetaria en los trastornos depresivos.
Prevención del suicidio:
Muchos psicólogos y sociólogos opinan que el suicidio se puede prevenir con un tratamiento médico adecuado; estímulo saludable de familiares y amigos y asesoramiento de psiquiatras, psicólogos clínicos y trabajadores sociales.
Se sostiene que la prevención efectiva del suicidio depende de tres factores:
1. Evaluación precisa del potencial de suicidio
2. Directrices sobre las víctimas suicidas.
3. Disponibilidad de personal entrenado para tratar con personas peligrosamente suicidas.
Las personas que trabajan en el área del suicidio han notado que una persona que está pensando en suicidarse da una indicación de sus intenciones. Para deshacerse de su desastre prolongado, aceptan el suicidio como un medio de escape.
Pueden recolectar pastillas para dormir, opio, comprar veneno, ubicar una cuerda y un árbol o pozo, pueden frecuentar las vías del tren solitarias. Si los amigos, familiares y simpatizantes lo notan y se entiende como un "grito de auxilio", se le puede brindar asesoramiento a tiempo y salvar su vida fácilmente. Por lo tanto, tales casos de suicidio pueden prevenirse si se mantiene un poco alerta sobre las actividades de la persona que está contemplando el suicidio.
En la medida en que se están adoptando medidas preventivas específicas para prevenir el suicidio en vista del rápido aumento de la tasa de suicidio en el mundo.
Intervencion de crisis:
El objetivo principal de este programa es ayudar a la persona en cuestión a adaptarse y resolver la crisis inmediata de su situación de vida. En primer lugar, una persona que haya intentado suicidarse debe ser trasladada inmediatamente a la sala de emergencias del hospital más cercano para recibir el mejor tratamiento.
Una persona que esté pensando en suicidarse, debe ir a un centro de prevención de suicidios para obtener la orientación necesaria para abandonar el intento de suicidio. El propósito más importante es ayudar a la persona a recuperar su capacidad para resolver de alguna manera sus problemas inmediatos. Esto debe hacerse lo más rápido posible. Esto se puede hacer ayudando a la persona con frecuencia a darse cuenta de su angustia aguda y mostrarle ciertas alternativas posibles entre las que tiene que elegir una. Se le debe explicar para ver que hay otras formas de lidiar con sus problemas que matarse a sí mismo.
Consolar y simpatizar con la persona, brindarle algún tipo de afecto y seguridad y asegurarle que su angustia emocional terminará algún día sin duda ayudará a prevenir el suicidio. Una persona desanimada debe recibir estímulo oportuno tanto de los padres como de los maestros para compensar las peores consecuencias de la frustración. Los padres y maestros no deben condenar o reprender directamente, sino que deben resolver sus problemas de la manera más discreta. Pero estas son solo medidas para detener la brecha, no son una terapia completa.
También se ha observado que las personas que han intentado suicidarse tienen más probabilidades de suicidarse que las que no lo han hecho. Este porcentaje llega a 10 ; Según Seiden (1974), “la crisis suicida no es una característica de la vida de la mayoría de los intentos de suicidio.
Es más bien una situación aguda, a menudo en cuestión de minutos u horas a lo sumo ”. Sin embargo, es cierto que las personas que intentan suicidarse pertenecen a un grupo de alto riesgo, que en general necesitan más asesoramiento de lo que probablemente estará disponible en una crisis a corto plazo intervención.
Recientemente, la asistencia adecuada en el momento de la crisis ha aumentado considerablemente en todo el mundo mediante el establecimiento de centros de prevención del suicidio. Por lo general, están abiertos durante 24 horas con servicio las 24 horas. Los centros de prevención del suicidio están atendidos por expertos de diferentes áreas, psicólogos, sociólogos, trabajadores sociales, psiquiatras y médicos. Una asociación internacional para la prevención del suicidio en Viena, brinda información valiosa sobre la prevención del suicidio y planifica la capacitación especializada en prevención e investigación del suicidio.
En el Reino Unido también hay una buena disposición, ya que solo uno tiene que llamar si está deprimido y abatido o está pensando en suicidarse. Los expertos adjuntos no solo ayudan con el asesoramiento, sino que también proporcionan asistencia financiera o de empleo si es necesario. En los Estados Unidos, en la actualidad, hay más de 200 centros de este tipo que se abren principalmente con fines de intervención en crisis.
En la India, hay muy pocos centros de prevención del suicidio. Entre ellos, hay una célula de prevención de suicidio bien equipada en Bangalore que vale la pena mencionar. Por lo tanto, es hora de que el país de origen tenga un gran número de centros de prevención del suicidio con personal bien equipado y capacitado para reducir al mínimo el aumento fantástico de los casos de suicidio.
Al enfatizar los beneficios obtenidos de los centros de prevención de suicidios, el centro de prevención de suicidios de Los Ángeles (1970) informó que entre las 8, 000 personas consideradas con alto riesgo de suicidio, la tasa se ha reducido al 2 por ciento después de los servicios del suicidio. centro de prevención. Además de los servicios de emergencia inmediatos, teniendo en cuenta la necesidad de los padres, muchos centros han introducido programas de terapia de mantenimiento o cuidado posterior a largo plazo.
Suicidio y grupo de alto riesgo:
La mayoría de los psicólogos clínicos y profesionales han sugerido que los programas preventivos con esquemas amplios a largo plazo deberían ser abordados en los centros de prevención de suicidios para el grupo de alto riesgo en particular.
Las personas mayores, sobrecargadas de miseria financiera, soledad y sentimientos de aislamiento, mala salud física, pérdida de seres queridos con sentimientos no deseados pertenecen al grupo de alto riesgo. Los centros de prevención del suicidio definitivamente pueden ayudarlos de una u otra manera.
Los centros de prevención del suicidio deben tratar de ayudar a la persona que comunica un grito de ayuda. En Inglaterra, un grupo de voluntarios, llamados los samaritanos (1953) extienden sus valiosos servicios a las personas que contemplan el suicidio. Actualmente, los samaritanos se han extendido por toda la Commonwealth británica y muchas otras partes del mundo debido a su utilidad. (Farberow, 1974)
Es un hecho establecido que la mayoría de las personas que intentan suicidarse no quieren morir o son ambivalentes acerca de quitarse la vida. De hecho, muchos casos de suicidio se materializan en el impulso del momento. Por lo tanto, haciendo mejoras adecuadas en el entorno de la persona, sus situaciones de vida, restableciendo la esperanza y aliviando la depresión, se puede resolver la crisis del suicidio. Por lo tanto, Murphy ha señalado acertadamente: "El derecho al suicidio es un derecho que solo se desea temporalmente".
Las frustraciones son inevitables y naturales y están destinadas a ocurrir en la vida de cada uno. Muchos sociólogos y pensadores sociales han llegado al punto de opinar que la frustración en cierta medida es esencial para el desarrollo saludable de la personalidad. Pero es necesario cultivar actitudes saludables hacia la vida y la capacidad de tolerancia a la frustración, de modo que uno pueda enfrentar la frustración de una manera saludable, que es una de las principales causas del suicidio.
