Notas útiles sobre la estructura de la médula ósea

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La médula ósea es un tejido blando que llena la cavidad medular de los huesos largos y los espacios entre las trabéculas de la parte esponjosa de todos los huesos. Se presenta en dos formas: médula rai y médula amarilla. La composición de la médula ósea difiere en diferentes huesos, a diferentes edades, y muestra variaciones de sexo.

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En los recién nacidos, todo el esqueleto está ocupado por la médula roja. En el séptimo año, la médula amarilla comienza a aparecer en medio de los ejes de los huesos largos que reemplazan el tejido hematopoyético de la médula roja. La médula amarilla se extiende a lo largo de los ejes en ambas direcciones hasta que alcanza los extremos. El reemplazo comienza antes en los huesos más distales.

A la edad de 20 años, la médula roja se encuentra solo en la dilatación de los huesos del cráneo, en las costillas, el esternón, las vértebras, en la parte esponjosa de algunos de los huesos cortos y en los extremos de los huesos largos. Es importante reconocer que, en el adulto, la médula amarilla puede ser reemplazada por la médula roja en circunstancias excepcionales, como en ciertos tipos de anemia.

En su estructura, la médula roja consiste en una red de fibras reticulares entrelazadas a las que se unen las células reticulares. Las últimas tienen propiedades fagocíticas y presentan movimientos ameboides. El estroma está permeado por vasos sinusoidales que están revestidos por células reticuloendoteliales.

Los espacios extravasculares entre los sinusoides están llenos de una gran variedad de células sanguíneas que muestran todas las etapas de desarrollo de los glóbulos rojos nucleados y maduros; mieloblastos, mielocitos y granulocitos; Células gigantes conspicuas conocidas como megacariocitos que dan origen a las plaquetas de la sangre por la fragmentación de su citoplasma.