Ensayo breve sobre hipótesis de déficit orgánico
El trabajo inicial sobre el trastorno por déficit de atención con hiperactividad se basó en la hipótesis de que el síndrome reflejaba un déficit orgánico: probablemente alguna forma de daño cerebral mínimo (Strauss y Lehtinen, 1947).
Los sofisticados estudios de neuroimagen no han podido revelar una anomalía estructural específica del cerebro que tipifique los casos de TDAH, y los estudios neuropsicológicos no han revelado un patrón único de déficits cognitivos asociados con el daño cerebral localizado o difuso característico de los jóvenes con TDAH (Tannock, 1998; Barkley et al., 1992a).
Sin embargo, una serie de factores que podrían conducir a daño cerebral durante los períodos prenatales o prenatales son más frecuentes entre los jóvenes con TDAH que los controles normales.
Estos incluyen: dificultades prenatales, tabaquismo materno durante el embarazo y consumo materno de alcohol durante el embarazo, frecuencia cardíaca frontal baja durante el parto, pequeña circunferencia de la cabeza al nacer, anormalidades físicas menores, bajo peso al nacer, una alta tasa de enfermedades de la infancia, envenenamiento por plomo y Insulto neurológico temprano o daño cerebral (Taylor, 1994a; Cantwell y Hannah, 1989; Barkley, 1998).
Es importante señalar que estos factores que pueden contribuir al desarrollo de un déficit orgánico no son exclusivos del TDAH y también ocurren en jóvenes con otros trastornos. Por lo tanto, probablemente interactúen con otros factores para contribuir al desarrollo del TDAH.
