Trastornos psicofisiológicos: clasificación de los trastornos psicofisiológicos
¡El trastorno psicofisiológico también se conoce popularmente como trastorno psicosomático! Se puede clasificar de la siguiente manera:
El término psicosomático fue acuñado por Heinroth (1818). Se introdujo con el estudio del efecto de la emoción en los diversos órganos del cuerpo.
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Sin embargo, la Asociación Americana de Psiquiatría prefiere el término psicofisiológico al referirse a trastornos específicos y psicosomáticos para el enfoque general de la medicina en el que se consideran factores físicos, psicológicos y socioculturales. El término psicofisiológico en sí enfatiza el hecho de que estamos hablando de trastornos causados y mantenidos principalmente por factores psicológicos y emocionales en lugar de causas organizadas. En la disfunción psicofisiológica, los trastornos o dificultades psicológicas se expresan a través de alguna patología fisiológica.
Los experimentos de Cannon y Bard a principios del siglo XX sobre el efecto de la emoción en los cambios corporales estimularon una gran cantidad de investigaciones que provocaron un cambio radical en la disciplina de la medicina psicofisiológica.
Freud (1949) también creía que la energía psíquica acumulada encuentra su expresión en la disfunción fisiológica. Según Alexander (1950), cada tipo de trastorno psicosomático puede estar relacionado con tipos específicos de estrés. Él vio, por ejemplo, la úlcera péptica asociada con la frustración de la necesidad de amor y la necesidad de protección.
La frustración de estas necesidades, explicó, causó enojo y ansiedad, lo que estimuló la secreción de ácidos en el estómago. Esto conduce a las úlceras pépticas. En Rusia, sobre la base de los principios pavlovianos, se realizaron estudios sobre el trastorno psicosomático. Estos estudios fueron más objetivos y tuvieron una base experimental.
En otras palabras, en el trastorno psicosomático, la vida psicológica de un individuo influye con frecuencia en su salud física. De hecho, los síntomas, el curso e incluso el resultado de los trastornos físicos implican la interacción de factores fisiológicos, psicológicos y sociales. Siempre van acompañados de reacciones emocionales que provocan cambios patológicos. Existen numerosas evidencias que demuestran que en diferentes enfermedades fisiológicas los factores psicológicos desempeñan un papel importante.
En el trastorno psicofisiológico hay una enfermedad física genuina que trae disfunción física. Los factores psicológicos y fisiológicos están tan relacionados que es difícil decir cuál de los dos es más urgente. Por ejemplo, en la ansiedad, los factores psicológicos y fisiológicos están integrados de tal manera que es difícil segregar su influencia.
El DSM 11 define el trastorno psicofisiológico como "caracterizado por síntomas físicos que son causados por factores emocionales e involucran un solo sistema de órganos generalmente bajo la inervación del sistema nervioso autónomo" (American Psychiatric Association, 1968).
De acuerdo con el DSM IIIR, los criterios diagnósticos para el trastorno psicosomático son estímulos ambientales psicológicamente significativos que se relacionan de manera significativa y temporal con el inicio de un trastorno físico. Como ejemplo, esta puede ser una patología orgánica demostrable como la artritis hematoide o un proceso fisiológico conocido como la migraña.
Los criterios de diagnóstico para los factores psicológicos que afectan la condición física según lo especificado por DSM IIIR son:
1. Los estímulos ambientales psicológicamente significativos se relacionan temporalmente con la iniciación o exacerbación de una condición o trastorno físico específico.
2. La condición física implica una patología orgánica demostrable, como la artritis reumatoide o un proceso fisiológico conocido, como la migraña.
Aunque muy pocas personas con trastornos psicosomáticos ingresan en hospitales, debido a sus consecuencias potencialmente mortales, estos trastornos requieren atención especial. Los psicólogos han opinado que si la emoción o el estrés es la única causa del trastorno psicosomático, ¿por qué diferentes individuos eligen diferentes sistemas de órganos como sitios para trastornos psicosomáticos en lugar de un órgano en particular? Los investigadores han hecho tres suposiciones diferentes sobre por qué podría elegirse un trastorno psicosomático en particular.
Los trastornos psicosomáticos específicos ocurren en el sistema de órganos que es más débil, esta debilidad puede tener una causa genética o ambiental. Por ejemplo, si el órgano más débil de una persona es su sistema digestivo y experimenta estrés emocional continuo; Puede sufrir de úlcera péptica.
La segunda explicación sugiere que hay diferencias en los patrones heredados de respuesta al estrés que pueden predisponer a las personas a desarrollar fallas específicas del sistema. Por ejemplo, las personas que tienen dependencia: los conflictos de independencia pueden ser más propensos a desarrollar úlceras. De manera similar, algunas personas responden a situaciones de estrés con presión arterial alta, mientras que otras pueden responder a la descomposición del sistema respiratorio en forma de asma.
Según la tercera explicación, ni los sistemas de órganos débiles ni los patrones de respuesta heredados, sino los tipos específicos de patrones de personalidad son la causa principal para el desarrollo de trastornos psicosomáticos. En los trastornos psicofisiológicos, existen patrones específicos de síntomas y la explicación y el tratamiento para un tipo de trastorno psicosomático generalmente no son aplicables a los otros tipos.
El cuadro clínico de los trastornos psicosomáticos tiende a ser fásico, es decir, hay períodos de aumento de los síntomas seguidos de una disminución o desaparición de los síntomas. La secuencia de su aparición o desaparición parece estar relacionada con la cantidad de tensión que el individuo está expresando. Por ejemplo, un ejecutivo de negocios extremadamente ocupado puede encontrar que su úlcera se está recuperando durante un mes de vacaciones.
También es interesante observar que existen diferencias marcadas entre los sexos en la incidencia de un trastorno específico. Por ejemplo, las úlceras son mucho más comunes entre los hombres que en las mujeres. De manera similar, la artritis reumatoide es mucho más común entre las mujeres que en los hombres. De esta clasificación queda claro que los trastornos psicofisiológicos incluyen una amplia gama de disfunciones en las que el estrés y las tensiones de la vida desempeñan un papel casual.
Clasificación de los trastornos psicofisiológicos.
En la clasificación APA se enumeran 10 tipos de trastornos psicofisiológicos teniendo en cuenta los síntomas.
Son los siguientes:
1. Trastornos psicofisiológicos de la piel: neurodermotosis, atopicultermitis, eccema y algunos casos de acné y urticaria.
2. Trastornos musculoesqueléticos psicofisiológicos: dolor de espalda, calambres musculares, dolores de cabeza por tensión y algunos casos de artritis.
3. Trastornos respiratorios psicofisiológicos: asma bronquial, síndromes de hiperventilación, hipo y bronquitis recurrente.
4. Trastorno cardiovascular psicofisiológico: hipertensión, taquicardia paroxística, espasmos vasculares, ataques cardíacos y migrañas.
5. Trastornos hemicos y linfáticos psicofisiológicos: trastornos en la sangre y en los sistemas linfáticos.
6. Trastornos psico-fisiológicos gastrointestinales: úlceras pépticas, gastritis crónica y colitis mucosa.
7. Trastornos genitourinarios psicofisiológicos: trastornos en la menstruación y micción.
8. Trastornos endocrinos psicofisiológicos: hipertiroidismo, obesidad y otros trastornos endocrinos, factores emocionales que juegan un papel causal.
9. Trastornos psicofisiológicos de órganos de sentido especial: conjuntivitis crónica.
10. Trastornos psicofisiológicos de otros tipos: trastornos del sistema nervioso en los que los factores emocionales desempeñan un papel crucial: la esclerosis múltiple.
De esta clasificación se entiende que una amplia gama de disfunciones se incluyen en los trastornos psicofisiológicos en los que el estrés y las tensiones de la vida desempeñan un papel casual.
En la actualidad, discutiremos algunas de las disfunciones psicofisiológicas más comunes.
Artritis Reumatoide:
En esta enfermedad hay dolor muscular crónico debido a la enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Los factores inmunológicos y psicológicos alérgicos y el estrés psicológico predisponen a los pacientes a la artritis reumatoide.
Dolor lumbar:
Aunque el dolor lumbar puede surgir debido a un disco intervertebral arrebatado o una fractura de la espalda, los defectos congénitos de la columna vertebral inferior o una distensión muscular pueden tener una base psicosomática. Algunos informes muestran que el 95% de estos casos son de origen psicológico.
Cáncer:
Aunque no hay evidencia clara disponible, un gran número de investigadores han intentado vincular los rasgos de personalidad con la susceptibilidad al cáncer y el aumento de la información sobre los aspectos inmunológicos del cáncer sugiere la posibilidad de influencias psicosociales como la emoción, la ansiedad y la depresión, etc. Hacer con la susceptibilidad al cáncer no se puede descartar.
Desordenes cardiovasculares:
Los trastornos cardiovasculares son el resultado del estrés emocional. Incluyen enfermedades del corazón y vasos sanguíneos. La cardiopatía coronaria y la hipertensión esencial o la presión arterial alta son las dos cardiopatías más importantes y más frecuentes, que conducen a la pérdida de vidas y a varias disfunciones psicológicas. Además, la taquicardia o el latido cardíaco rápido y el síndrome de angina o el dolor en la región del corazón también son trastornos cardiovasculares importantes que tienen una base psicosomática.
Enfermedad coronaria:
La enfermedad cardíaca coronaria (CHD) ocupa el primer lugar como causa de muerte. Puede representar hasta el 50 por ciento de las muertes en los Estados Unidos. Hubo una impresión popular de que solo las personas mayores mueren de enfermedades del corazón. Pero las evidencias actuales muestran que es responsable de 1 de cada 4 muertes de personas entre las edades de 35 y 64 años.
Kisker (1972) informa que una muerte en 4 de los médicos en los Estados Unidos entre las edades de 45-65 años se debe a esta disfunción. Las evidencias también indican que más hombres sufren de enfermedades del corazón que las mujeres. Cuando se forma un coágulo de sangre dentro de las arterias coronarias, los músculos del corazón no obtienen el suministro de sangre adecuado y, por lo tanto, se causa daño a los tejidos.
La coagulación de la sangre (trombosis) se produce más rápidamente en situaciones de estrés y existe una relación positiva entre la coagulación de la sangre y el estrés emocional. Por lo tanto, se dice que la causa emocional es la causa principal de enfermedad coronaria. También se informa que la preocupación, la ansiedad, la irritación y la excitación tienden a aumentar la palpitación del corazón. Esto resiste el flujo de sangre y aumenta la coagulación de la sangre, causando la obstrucción de las arterias del corazón y esto puede llevar a la muerte.
Macht (1972) realizó una investigación sobre donantes de bancos de sangre para estudiar el efecto de la emoción en el tiempo de coagulación de la sangre. Los resultados indicaron que el tiempo de coagulación de la sangre fue mayor para el grupo de Calon y menor para el grupo de aprensión, miedo y nerviosismo.
Los datos de investigación también apoyan el hecho de que hay una interacción significativa de factores psicológicos en la producción de CHD. También en los estudios de autopsias realizadas en Corea de soldados estadounidenses heridos con una edad promedio de 22 años, se encontró evidencia de enfermedad coronaria en el 77, 3 por ciento de los corazones autopsiados. Se podría suponer que el estrés de la guerra causó un porcentaje tan alto de enfermedad coronaria.
Ciertas características de la personalidad también parecen estar relacionadas con la EC. Friedman y Rosenman (1959) llegaron a la conclusión de que había un comportamiento importante que llamaron "personalidad de tipo A" asociado con la enfermedad coronaria. Parecían vivir continuamente bajo presión sin ningún tipo de ocio o relajación. Tuvieron que trabajar la mayor parte del tiempo bajo estrés y preocupación.
Hipertensión esencial:
La hipertensión o presión arterial alta es una enfermedad muy común en la actualidad. Se estima que se encuentra en aproximadamente el 50 por ciento de las personas mayores de 40 a 45 años. En Estados Unidos, más de 23 millones de personas sufren hipertensión o presión arterial crónica.
Los estudios muestran que la aparición de hipertensión es dos veces más alta entre los negros que entre los blancos. La hipertensión es la causa más importante de accidentes cerebrovasculares y enfermedades cardiovasculares que en última instancia conduce a la muerte. Se dice que el corazón es más sensible al estrés emocional. Durante el período de estrés, los vasos del órgano visceral se aprietan y una mayor cantidad de sangre corre hacia los músculos de las extremidades y los troncos. Al restringir los pequeños vasos a los órganos viscerales; El corazón está presionado para trabajar más duro. Cuando el corazón late más rápido, la presión arterial aumenta.
Si la tensión emocional es crónica, la presión arterial permanece alta y conduce constantemente a accidentes cerebrovasculares y otras enfermedades cardiovasculares. También está relacionado con la insuficiencia renal. Cuando los riñones están privados de sangre, una sustancia llamada renina se libera del riñón y aumenta la presión arterial. Antes de la subida de la presión arterial no se experimenta ninguna señal de advertencia. En algunos casos, se experimenta cansancio, dolor de cabeza o mareos. Pero por lo general no hay ninguna advertencia.
Aunque la presión arterial alta también puede deberse a otros factores orgánicos, Wolff (1953) y otros investigadores han demostrado que la hipertensión crónica y continua puede ser provocada por un estrés emocional grave. Los estudios indican que la presión arterial alta se encuentra con mayor frecuencia en las zonas urbanas, en las áreas que experimentan un rápido cambio cultural o movilidad socioeconómica.
La explicación psicoanalítica de la hipertensión es que, a diferencia de las personas neuróticas, las personas hipertensas no pueden hacer que la gente use defensas y tienen muy pocas salidas efectivas de impulsos agresivos. Estas agresiones se expresan a través de los síntomas.
Dolores de cabeza
Los dolores de cabeza no son destructivos ni matan personas. Pero son muy frecuentes y dolorosos para la víctima y el dolor de cabeza es un ataque muy común, una experiencia psicofisiológica. Coleman (1981) sostiene que 9 de cada 10 parecen estar relacionados con la tensión emocional. Entre las migrañas y los dolores de cabeza por tensión, la migraña es muy dolorosa e incapacitante.
Migraña:
También se le llama un dolor de cabeza vascular que se repite periódicamente. Su incidencia es mayor entre las mujeres. Un dolor de cabeza típico de migraña involucra solo un lado de la cabeza. Las náuseas, vómitos e irritabilidad ocurren comúnmente en ataques severos.
Trastornos visuales temporales proceden el dolor de cabeza. También se experimentan mareos, sudoración y otros trastornos vasomotores. El dolor disminuye cuando se administra ergotamina al inicio del ataque. La duración del ataque varía de persona a persona, pero generalmente su duración es de dos a ocho horas.
Causas
Se han obtenido evidencias sustanciales en apoyo de factores psicológicos en la causa de los dolores de cabeza por migraña. Según lo informado por Duke y Nowicki, (1979), "Kolb (1963) y Selinsky (1939) describieron a una víctima típica de migraña como una personalidad tensa e inflexible que mantiene una reserva de resentimientos reprimidos que no se pueden expresar ni resolver". los pacientes también informaron que se encontraban en una situación emocionalmente estresante y sentían una tremenda rabia.
Henryk-Gutt y Rees (1973) en apoyo de la visión anterior encontraron que los pacientes de migraña experimentaron más síntomas de angustia emocional que los controles, aunque no difirieron en el estrés de la vida real. Duke y Nowicki (1979) concluyen a este respecto: "Aunque hay poco argumento con la conclusión de que los estreses psicológicos pueden ser un precipitante significativo de los ataques de migraña, los sujetos con migraña parecen estar predispuestos por factores constitucionales y no ambientales a experimentar una reacción mayor a la la misma cantidad de estrés que aquellos que no tienen migraña ".
Dolores de cabeza tensionales:
La mayoría de los dolores de cabeza simples se conocen como dolores de cabeza por tensión que incluyen estrés y cambios vasculares. Debido al estrés emocional de los músculos que rodean el contrato del cráneo, estas contracciones conducen en última instancia a un simple dolor de cabeza por tensión.
Tratamiento:
Los tratamientos de la migraña pueden ser tanto fisiológicos como psicológicos. Entre los tratamientos fisiológicos efectivos, destacan los calmantes, medicamentos antidepresivos, desensibilización con histamina, cirugía y dietas especiales.
Sin embargo, se ha encontrado que la administración de tartrato de ergotamina es el tratamiento psicofisiológico más efectivo. En ciertos casos, se han hecho intentos de administrar ciertos medicamentos para prevenir los dolores de cabeza. Pero los efectos secundarios peligrosos de los medicamentos para la migraña y el riesgo de adicción han evitado en gran medida su aplicación.
Es simple y fácil de tratar el dolor de cabeza por tensión en comparación con los dolores de cabeza por migraña. La técnica de modificación del comportamiento ha sido una de las favoritas actualmente para curar los dolores de cabeza por migraña apoyados por el estudio de Mitchell y Mitchell (1973). Los métodos de biorretroalimentación también se han utilizado con cierto éxito en el tratamiento de las migrañas.
Asma:
El asma es un ataque bastante común como la migraña. Cuando las vías respiratorias se vuelven restringidas, crean dificultad para respirar y se produce un ataque de asma. Un ataque severo de asma hace que la persona sufra mucho porque el paciente lucha por respirar y sufre de tos convulsiva.
Coleman (1981) informa que se desconoce la incidencia real del asma. Entre los diferentes tipos de asma, lo que parece ser intrínseco está elevado por los estímulos emocionales. Ocurre tanto en la infancia como en la edad avanzada.
El caso de una joven mujer casada, informada por Knapp (1969) que sufrió un ataque asmático severo, indicó que no era sensible a alergenos particulares, sino que parecía estar directamente relacionado con su dificultad para manejar la agresión y la hostilidad derivada de las relaciones interpersonales. .
Por lo tanto, sugiere que ciertos tipos de asma están relacionados con el estrés emocional y, por lo tanto, se denominan trastornos psicofisiológicos. Para el tratamiento del asma, se puede utilizar la psicoterapia. Pero Kelley y Zeller (1969) consideran que la psicoterapia no es un método muy eficaz para tratar el asma.
Phillip, Wilde y Day (1971) sugieren que el hipnotismo y la sugerencia pueden ser más efectivos para aquellos pacientes asmáticos que tuvieron una causa psicológica de sus ataques de asma. El entrenamiento de relajación también puede ser útil (Kotses, Glaus, Crawford y Scherr (1976).
Peshkin planteó la hipótesis de una relación defectuosa entre padres e hijos como la causa del asma, sacó a los niños de su hogar y los puso en una terapia de Milieu cuidadosamente supervisada. Encontró que el 99 por ciento de los niños asmáticos respondieron.
Eczema:
Según Coleman (1981), el eccema es una inflamación superficial de la piel caracterizada por enrojecimiento, picazón, granos y la formación de costras. Como la piel está suficientemente provista de vasos sanguíneos, es un indicador altamente sensible de los estados emocionales.
Cuando el individuo se enoja, tiene miedo o está asustado o feliz, se refleja en la piel. Se ha observado que el estrés severo y la angustia emocional desarrollan algún tipo de reacción psicosomática de la piel, como una erupción.
Un estudio realizado por Brown (1972) sobre la relación entre el estrés emocional y el eczema, indicó que los pacientes con eccema se describían a sí mismos como una supresión de su problema emocional, como "sentirse frustrado e incapaz de hacer algo al respecto". Brown también informó una gran frecuencia de pareja. Problemas entre los pacientes con asma como las experiencias de separación y divorcio. También ha habido informes que demuestran que las reacciones de eccema relacionadas con el estrés emocional se aclaran cuando se alivia la situación de estrés.
La importancia del eccema como un trastorno psicosomático se entiende cuando Shelley y Edson (1973) comentan que el eccema puede no quitarle la vida a una persona, pero podría sacarle el máximo provecho.
Úlceras pépticas:
El sistema gastrointestinal es un camino común a través del cual los seres humanos expresan sus emociones. La úlcera péptica es un tipo de trastorno gastrointestinal que se observó por primera vez en la cultura occidental durante la primera parte del siglo XIX. La incidencia de úlcera es 2 o 3 veces mayor entre los hombres que entre las mujeres.
Las estimaciones indican que alrededor del 7 al 10 por ciento de los adultos desarrollarían úlceras en algún momento durante su vida útil. Se experimenta dolor después de ingerir alimentos y esto se puede reducir tomando solo alimentos. Las náuseas y los vómitos pueden acompañar al dolor. En casos severos, puede haber sangrado. Se ve que los síntomas físicos son una función de factores orgánicos y emocionales.
Aunque existen varias causas orgánicas de úlcera, hostilidad crónica reprimida, preocupación y ansiedad, el resentimiento constante y la angustia y otros estados estresantes estimulan el flujo de ácido del estómago, lo que se necesita para la digestión. Por lo tanto, el flujo excesivo del ácido que contiene los jugos digestivos del estómago, conocido como secreciones gástricas, destruye el revestimiento del estómago, que se llama duodeno y deja una herida similar a un cráter. Esto se llama la úlcera.
El estudio clásico de Wolff y Wolff (1947) junto con una serie de estudios adicionales apoyan la importancia de la hostilidad reprimida y otras experiencias estresantes en la causa de la úlcera péptica. La tensión emocional sostenida y la falta de expresión de emociones negativas agravan aún más la secreción de ácidos digestivos llamada pepsina, que agrava la destrucción del tejido del revestimiento del estómago.
La úlcera péptica tiene dos tipos de explicaciones, fisiológicas y psicológicas. De acuerdo con Duke y Nowicki (1979), la teoría fisiológica sostiene el papel del conflicto y el estrés en el desarrollo de irritaciones en el revestimiento del estómago. Los teóricos fisiológicos argumentan que existe un estado fisiológico en algunas personas que los predispone a desarrollar úlceras bajo estrés continuo y tensión emocional.
Los estudios realizados en animales y seres humanos revelan además que ciertos tipos específicos de emociones pueden estar asociados a la producción de úlceras. La opinión de que principalmente la ira producida por las secreciones de ácido gástrico apoya la opinión de los teóricos psicoanalíticos como Alexander (1952) sobre la causa de la úlcera péptica.
En un estudio experimental realizado por Brady et al. (1958; 1970) sobre monos en el Instituto de Investigación Walter Reed Army, EE. UU., Se demostró la relación del estrés con el desarrollo de la úlcera. El mono bajo estrés (aprendiendo a presionar una palanca al menos cada 20 semillas para evitar descargas eléctricas para él y para un mono de control) desarrolló una úlcera mientras que el mono de control que no tenía la responsabilidad de evitar el choque no desarrolló ninguna úlcera. Al aprender a manejar el El estrés más eficaz, el problema psicológico de la úlcera péptica se puede resolver.
Colitis:
Es un trastorno gastrointestinal muy doloroso caracterizado por síntomas de inflamación del colon, calambres severos y diarrea junto con estreñimiento, dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado. Hay dos tipos de colitis, como la colitis mucosa y la colitis ulcerosa.
En el primero, el revestimiento mucoso del colon se disuelve y puede eliminarse en las heces. En consecuencia, el dolor se experimenta cada vez que se come o se elimina. En el caso de la colitis ulcerosa, en la membrana mucosa del colon, se desarrolla una úlcera que conduce a una hemorragia. Se encuentra en todas las edades y una vez aparecido puede volverse crónico.
Se dice que la colitis es psicofisiológica, ya que se ha encontrado una íntima correlación positiva entre la colitis y el estrés emocional. Además, se ha observado que cuando una persona experimenta ciertas tensiones emocionales, como la muerte de una persona cercana, el fracaso en el examen o el desempleo, los síntomas de la colitis ulcerosa se agravan.
Trastornos genitourinarios:
Los trastornos en la función urinaria debidos a conflictos emocionales entran en esta categoría. Como lo demuestran la observación, la experiencia y los estudios, muchas personas se quejan de la micción frecuente, de otros problemas urinarios, aunque no existe una patología orgánica real. Tales casos pueden ser referidos a la función de preocupaciones, ansiedades y estrés emocional.
La retención de orina de manera similar en muchos casos se relaciona con la condición emocional de la persona. Se ha encontrado que la función de la vejiga de ciertas personas se inhibe en ciertas condiciones inusuales, orinarse en la cama o enuresis, un trastorno de comportamiento común en la infancia es un trastorno urinario muy común. Se dice que el conflicto crónico dentro del niño es la causa de ello. Del mismo modo, durante los años de guerra se ha observado que orinarse en la cama es un problema muy común entre los hombres en los centros de reclutamiento del ejército.
Desórdenes menstruales:
Un trastorno menstrual se llama psicofisiológico cuando se relaciona con el estrés emocional. El inicio de la menstruación suele estar teñido de emoción. Antes del inicio del período menstrual, la secreción de las glándulas endocrinas produce algunos cambios fisiológicos que hacen que la menstruación sea dolorosa.
Sin embargo, la tensión premenstrual trae preocupación, depresión, ansiedad y la persona se torna de mal humor e inquieta. Demuestra irritabilidad y molestia por pequeños asuntos. Shanmugam (1981) informa que algunas mujeres incluso cometen delitos durante el período menstrual, aunque este punto de vista no parece estar basado en evidencias empíricas. Las situaciones estresantes como el shock emocional, el divorcio, el conflicto sexual, la muerte de un pariente cercano a veces también disminuyen o detienen completamente la menstruación, que se conoce como amenorrea.
Trastorno en la función sexual:
El sentimiento excesivo de culpa, el miedo a la enfermedad, la hostilidad hacia los miembros del sexo opuesto, el odio y similares pueden provocar una serie de problemas en las relaciones sexuales en la vida marital. Entre ellos, la impotencia en el caso de los hombres y la frigidez en el caso de las mujeres son los dos trastornos psicofisiológicos más frecuentemente encontrados asociados con explicaciones psicológicas.
En la impotencia, el miembro masculino no puede realizar el acto sexual, ni puede obtener placer y satisfacción de ello. La frialdad en el caso de las mujeres también puede conducir a la falta de sentimiento sexual y disminución del deseo sexual, por lo que generalmente no puede haber una base orgánica.
