Anemias hemolíticas en los glóbulos rojos
Anemias hemolíticas en glóbulos rojos!
Básicamente, hay tres formas en que puede ocurrir la anemia, la pérdida de sangre, el aumento de la destrucción de los glóbulos rojos y la disminución de la producción de glóbulos rojos.
Existen más de 2 (K) causas conocidas de hemólisis. La vida útil de los glóbulos rojos (RBC) es de aproximadamente 90 a 120 días in vivo. La vida útil de los glóbulos rojos se reduce en varios trastornos debido a la hemólisis. Si la médula ósea no puede reponer adecuadamente los glóbulos rojos destruidos prematuramente, se produce anemia hemolítica.
La enfermedad hemolítica se clasifica ampliamente en trastornos hemolíticos hereditarios o adquiridos. En la mayoría de los trastornos hemolíticos adquiridos, la producción de glóbulos rojos en la médula ósea es normal, y los glóbulos rojos se destruyen prematuramente después de su liberación en la circulación. (Sin embargo, las enfermedades raras caracterizadas por displasia adquirida de las células de la médula ósea y la producción de eritrocitos estructuralmente y funcionalmente anormales son excepciones). La anemia hemolítica adquirida puede ocurrir debido a trastornos inmunitarios, químicos tóxicos, fármacos y daño físico.
yo. La anamnesis cuidadosa y el examen físico brindan pistas importantes para el diagnóstico de anemia hemolítica.
ii. Un aumento en el recuento de reticulocitos en un paciente con anemia es un indicador útil de hemólisis.
iii. La morfología de los glóbulos rojos observada en el frotis de sangre periférica puede proporcionar evidencia de hemólisis, así como su causa.
iv. El nivel sérico de bilirrubina no conjugada (indirecta) puede aumentar y resultar en una ictericia aparente. La ictericia suele detectarse cuando la bilirrubina sérica es> 34 n.mol / L o> 2 mg / dL.
v. El nivel de haptoglobina sérica está disminuido o ausente. La hemólisis está asociada con la liberación de hemoglobina y ácido láctico deshidrogenasa (LDH). La hemoglobina liberada de los glóbulos rojos lisados conduce a un aumento de la bilirrubina y urobilinógeno en suero (indirecto) no conjugado en la orina.
